مداد الفؤاد - [مدونة) -[طبية]

سلسلة المكملات الغذائية glucosamine & Chondroitin (1)

Areej مارس 3rd, 2010

تشكل الأدوية العشبية (herbal medicines)

والمكملات الغذائية (nutritional supplements)

نسبة كبيرة من الأصناف العلاجية و الوقائية الموجودة في الصيدليات.

بعضها أجريت عليه دراسات مكثفة .. وأثبت فعالية عالية لدى مستخدميه.. والبعض الآخر لم يأتِ بالنتيجة المرجوة..

كلمة "عشبي" أو "herbal" لا تعني أن يكون الدواء آمناً.. أي دواء عشبي أو غير عشبي, يمكن أن تكون له آثار جانبية.. كما يمكن أن يتعارض مع غيره من الأدوية..

في العديد من الحالات يكون الاستخدام المأمون للأدوية العشبية غير مثبت عند:
- الحوامل
- المرأة المرضع

- الأطفال
- المسنين

لذا يجب توخى الحذر و الحيطة عند هذه الفئات.

لأن الأدوية العشبية و المكملات الغذائية تعد بالمئات .. في كل مرة سأختار بعضاً منها هنا وأدرجه في "سلسلة المكملات الغذائية" آملةً أن تحوز على رضاكم وأن تجدوا فيها المعلومات الكافية و الإجابات الوافية..

هل تجاوز أحد والديك الخمسين أو الستين أو السبعين عاما؟!!

ماذا عن جدك او جدتك؟!

هل تسمعهم يعانون من آلام المفاصل كالركب و غيرها؟!!

حتما يفعلون.. فتلك أحد آثار تقدم العمر في جسم الإنسان..

لذا لربما رأيتهم يتناولون .. أو سمعتهم يتحدثون عن أدويتهم التي يأخذونها لخشونة المفاصل.. علاج مؤقت للألم (كالمسكنات)

أو علاج دائم (يومي) لسبب الخشونة (تآكل الغضروف الذي يؤمن المرونة لحركة المفصل) وهذا الأخير يصنف ضمن المكملات الغذائية كالتالي:

Glucosamine sulfate (1)

مادة الجلوكوزامين هي مادة طبيعية توجد في الغضروف و تتكون من اتحاد الجلوكوز بالحمض الأميني "الجلوتامين".

يحتاج الجسم للجلوكوزامين كي يصنع مادة "glycosaminoglycan" التي تقوم ببناء و اصلاح الغضروف وبعض أنسجة الجسم الأخرى.

انتاج الجلوكوزامين يقل مع تقدم العمر

يعتبر الجلوكوزامين أحد أكثر المكملات الغذائية استخداما في أمريكا كنوع من الطب البديل.

يستخدم الجلوكوزامين لعلاج "التهاب المفاصل العظمي" أو "خشونة المفاصل" أو ما يسمى بـ "osteoarthritis" حيث:

يعيد بناء الغضروف

يمنع انحلال الغضروف الناتج عن الخشونة

يحقق التوازن بين عمليات الهدم و البناء في الغضروف

وقد يحمل بعض الخواض المضادة للالتهاب

الفعالية:

قد يأخذ العلاج أسابيع إلى أشهر.. حتى يتم ظهور التحسن في الأعراض..

معظم الدراسات تشير إلى أن فعالية الجلوكوزامين لا تظهر إلا بإدماجه مع الـ condroitine

تأتي مادة الجلوكوزامين على شكل "كبريتات" و هي مهمة جدا لفاعليتها

المحاذير و الأعراض الجانبية:

بما إن معظم منتجات الجلوكوزامين تصنع من أصداف الأسماك الصدفية أو الـ shellfish فإنه يمنع استخدامه عند الذين يعانون من الحساسية اتجاه هذه الكائنات البحرية

معظم الدراسات تشير إلى أن استخدام الجلوكوزامين لمدة قصيرة آمن

قد تشمل الأعراض الجانبية: صداع، أرق، دوخة، اضطرابات في الجهاز الهضمي

لا يزال غير واضح ما إذا كان الجلوكوزامين يؤثر على مستوى السكر في الدم.. في بعض الدراسات التي تم فيها حقن الجلوكوزامين في الدم تم ظهور بعض المقاومة للإنسولين..

لذا على مرضى السكر أو الذين يتناولون أدوية أو مكملات غذائية تؤثر على مستوى السكر في الدم.. أخذ الحذر و الحيطة

نظريا (بسبب تشابه تركيبه الكيميائي مع الهيبارين) ،،

قد يؤدي الجلوكوزامين إلى زيادة خطر النزيف خصوصا عند أولئك الذين يتناولون أدوية سيولة الدم كالوارفارين و الهيبارين و غيرها .. أو أي مستحضر يساعد على سيولة الدم كـ زيت السمك و فيتامين هـ (E)

الجرعة:

1,5 جم في اليوم (500 ملجم 3 مرات يوميا)

Chondroitine sulfate (2)

الكوندرويتين هي مادة طبيعية توجد في الغضروف، و تتكون من مادة glycosaminoglycan sulfate التي تحدثنا عنها في الأعلى..

يتم انتاج هذه المادة من مصادر طبيعية كغضاريف بعض الكائنات الحية كالقرش و الأبقار والأسماك أو من مصادر صناعية

أحد أهم أسباب خشونة المفاصل هو فقر الغضروف بهذه المادة الحيوية التي تشكل نسبة كبيرة من محتواه

آلية عمل الكوندرويتين كالتالي:

تقوم جزيئات الكوندرويتين بامتصاص الماء إلى النسيج الضام.. مما يجعله أكثر مقاومة للضغط

تمنع هذه المادة عمل الانزيمات التي تحلل الغضروف

كما تعيد بناء الكولاجين و الخلايا اللازمة لبناء الغضروف

لها خواص مضادة للاتهاب

الفعالية:

أيضا وكما الجلوكوزامين قد يأخذ العلاج أشهرا حتى يتم ظهور الأثر

تأتي مادة الكوندرويتين على شكل "كبريتات" و هي مهمة جدا لفاعليتها

المحاذير و الأعراض الجانبية:

يحذر استخدامها عند من لديهم حساسية اتجاه الأسماك الصدفية

أيضا.. نظريا (بسبب تشابه تركيبه الكيميائي مع الهيبارين ،،

قد يؤدي الكوندرويتين إلى زيادة خطر النزيف خصوصا عند أولئك الذين يتناولون أدوية سيولة الدم كالوارفارين و الهيبارين أو أي مستحضر يساعد على سيولة الدم كـ زيت السمك و فيتامين هـ (E)

الكوندرويتين يعد آمنا بشكل عام .. الاعراض الجانبية قد تشمل: صداع، غثيان، ألم في المعدة

الجرعة:

400 ملج ثلاث مرات يوميا (1,2 جم يوميا)

نظرة أخيرة:

ما زالت الدراسات في استمرار حول فعالية هذه المواد لمرضى خشونة المفاصل ..

ما إذا كانت فعلا تخفف الألم.. أو تقلل من تلف الغضروف عبر الزمن .. أو تعيد بناء الغضاريف..

فبعض الدراسات تؤيد.. و البعض الآخر يعارض.. و البعض يؤكد ضرورة تناول المادتين معاً (Glucosamine + Chondroitin) لإعطاء النتيجة المرجوة..

يجب عدم استخدام هاتين المادتين من قبل الحوامل و المرضعات و الأطفال .. نظرا لانعدام الدراسات الكافية

هذا … و اللـــه أعلم..

و إلى مجموعة جديدة من المكملات الغذائية في الجزء القادم من "سلسلة المكملات الغذائية" بإذن الله

وسلامتكم

بقلم : ص/ أريـــج رشــــيد